Der Pleuraerguss

Pleuraerguss heißt, dass sich im Brustkorb zwischen Lungen und Rippen Flüssigkeit ansammelt. Das kann viele Ursachen haben. In 40 % ist bei Menschen über 50 Jahren ein bösartiger Tumor die Ursache. Vielfach wird der Tumor erstmals durch eine Flüssigkeitsansammlung entdeckt, die sich durch Kurzatmigkeit bis hin zur Atemnot äußert.

Nach Entfernung der Flüssigkeit bessert sich diese Atemnot meist. Allerdings ist bei einfachen Punktionen damit zu rechnen, dass der Erguss mehr oder weiniger schnell, d. h. innerhalb von Tagen bis Wochen wieder nachläuft und die gleiche Situation erneut eintritt.

Deshalb ist unsere Strategie, dass wir bei jedem dieser Patienten eine Thorakoskopie (Spiegelung des Brustraums) machen, um die Flüssigkeit zu entfernen, durch Entnahme von Gewebeproben die genaue Ursache des Ergusses zu beweisen, um beurteilen zu können, ob die Lunge sich insgesamt ausdehnen kann und um ein Medikament zur Verklebung der Lunge (Talkum) einzubringen. Je früher im Verlauf der Erkrankung wir diese Maßnahmen vornehmen können, umso besser ist der Erfolg (bis über 90 %).

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